???? ???在日常生活中，乳腺結節是一種較為常見(jiàn)的疾病，雖然一般情況下大部分的乳腺結節都屬于良性，其惡變的幾率也比較小。但是，由于許多女性朋友在出現乳腺結節后沒(méi)有給予足夠的重視，導致部分結節不斷長(cháng)大，在一定程度上增加了患癌的風(fēng)險。究竟什么是乳腺結節？北京醫院超聲醫學(xué)科戴維德主任在接受采訪(fǎng)時(shí)告訴我們：“乳腺結節只是一個(gè)通俗的叫法，它不是一個(gè)醫學(xué)概念，也不能明確性質(zhì)，乳腺結節可以是乳腺增生、腺病、纖維腺瘤、囊腫等良性病變，也可以是乳腺癌等惡性腫瘤?！?/font>
【專(zhuān)家簡(jiǎn)介】
????? ??戴維德，北京醫院超聲醫學(xué)科主任，醫學(xué)博士、博士后，主任醫師，碩士研究生導師。從事超聲醫學(xué)臨床、科研及教學(xué)工作二十余年。熟練掌握腹部、頸部及四肢血管、甲狀腺、乳腺等器官病變的超聲診斷技能，對各部位腫瘤良惡性鑒別診斷方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。擅長(cháng)超聲引導下對肝、腎、甲狀腺及乳腺腫物、淺表淋巴結的穿刺活檢，超聲引導下經(jīng)皮微波消融治療甲狀腺、甲狀旁腺及乳腺腫瘤、頸部淋巴結轉移癌、超聲引導下麥默通微創(chuàng )旋切治療乳腺腫瘤。
????? ??戴維德：一般檢查中發(fā)現的乳腺結節可以分成多種類(lèi)型。具體來(lái)說(shuō)，首先某些外傷可能會(huì )引起乳腺局部脂肪組織、腺體組織的損傷，從而形成腫塊。第二種情況就是在哺乳期容易發(fā)生的乳腺炎，它的初期癥狀也是乳腺出現腫塊，并且伴有局部的紅腫熱痛。第三種情況是乳腺纖維腺瘤，這種疾病在年輕女性群體中比較常見(jiàn)。第四種是乳腺增生，也是我們臨床中比較常見(jiàn)的一種情況，表現為腺體增厚、結構紊亂。第五種，我們叫乳頭狀瘤，其癥狀主要表現為乳頭溢液，溢液的顏色可能是無(wú)色、乳白色、淡黃色、紅色或者褐色，這類(lèi)腫物生長(cháng)在導管內，其惡變風(fēng)險要稍高一些。最后一種就是乳腺癌了，對于普通患者來(lái)講，大家要記住一些比較明顯的特征:第一個(gè)特征就是乳腺癌結節的活動(dòng)度比較差，摸起來(lái)位置比較固定而且比較硬。第二個(gè)特征就是疼痛感不明顯，在臨床上我們通常叫無(wú)痛性腫塊，還有就是長(cháng)得比較快，當乳腺結節具備這幾種特征時(shí)我們就要格外注意了。
????????在進(jìn)行乳腺結節的臨床干預之前，通常需要先進(jìn)行穿刺活檢得到病理診斷。之后再根據不同的病理結果，選擇不同的臨床應對策略，或是定期觀(guān)察，或是進(jìn)行手術(shù)治療，或是進(jìn)行微創(chuàng )治療。遇到這種情況時(shí)，很多患者一聽(tīng)到穿刺、活檢等詞語(yǔ)時(shí)都會(huì )詢(xún)問(wèn)檢查疼不疼？真的有必要做這些檢查嗎？對此，專(zhuān)家表示。
????? ??戴維德：其實(shí)大家真的不用對穿刺這件事有過(guò)大的壓力。首先在進(jìn)行穿刺檢查時(shí)是要進(jìn)行局部麻醉的，基本上患者只會(huì )在打麻藥時(shí)感覺(jué)到有些許疼痛，穿刺的過(guò)程并不是很痛苦，而且時(shí)間很短，基本上一次穿刺幾分鐘就能夠完成。而且我們一直強調穿刺活檢是非常必要也是非常重要的一個(gè)確診手段。只有穿刺后我們才能得到明確的病理診斷，這個(gè)病理診斷是對于后續診療方案的制定是非常關(guān)鍵的。
????????最后，對于很多乳腺患者和家屬擔心的乳腺癌穿刺會(huì )造成或促進(jìn)腫瘤細胞入血，從而導致乳腺癌發(fā)生轉移的問(wèn)題。戴維德主任告訴我們：“隨著(zhù)醫療科技的不斷進(jìn)步，穿刺用具的設計也更趨合理和安全。目前我們所使用的穿刺針的針芯都有一個(gè)外套，穿刺針吸取標本后，外套會(huì )自動(dòng)推進(jìn)將針芯套在其中，保證穿刺針芯退出過(guò)程中不會(huì )直接接觸周?chē)M織。這樣可以有效避免腫瘤細胞的外漏，對人體做到了最大程度的保護?！?/font>
【欄目簡(jiǎn)介】
????? ??《健康解碼》是新華網(wǎng)大型原創(chuàng )健康科普視頻欄目。關(guān)注大眾保健意識，倡導健康智慧生活。欄目邀請各大三甲級醫院、權威機構專(zhuān)家錄制，從健康生活方式、疾病早診早治、養生誤區解讀、科學(xué)保健知識等多個(gè)角度進(jìn)行系統解讀，輕松幽默，深入淺出。每集節目以三維動(dòng)畫(huà)與演播室錄制相結合的形式展現，全方位、立體化解碼健康的奧秘，節目短小精悍，讓人們在碎片化的時(shí)間里獲得實(shí)用、科學(xué)的健康知識，有益身心。
